报告时间从555分钟，打到51分钟，这就是分子POCT的实力！

深圳三院把发热门诊两个流行季的数据进行研究显示，使用分子POCT后，报告时间从 555 分钟压缩到 51 分钟，人均直接医疗费用节省 173.32 元，抗生素使用率从 36.4% 上涨到 47.6%。论文 9 月 16 日在线发表于《临床病毒学杂志》。

时间

常规PCR 平均报告时间需要555分钟；而分子POCT使用后，报告时间平均51 分钟，差九成。

常规PCR 一天只跑一批、不过夜，下午送到的样本留到第二天，所以时间分布是两头大；而分子POCT，样本来一个测一个，75% 的样本能在一小时内出报告，最快 31 分钟。最长的 437 分钟是标本转运延误，4210 例里只此 1 例。

钱

人均直接医疗费用从 613.44 元降到 440.12 元，节省 173.32 元，降幅达到 28.3%。

检验费 429.50 元降到 259.00 元。医药费 155.98 元降到 140.42 元、检查费 400.00 元降到 240.00 元，但是均没有统计学差异。但注意，这是直接医疗费用的中位数，不是收费价格。

治疗

开抗病毒药之前拿到病原学确认的比例从31.7%上升到 58.0%。

甲流阳性患者的抗病毒药物使用率从 68.1%上升到92.1%，阴性患者抗病毒药物使用率从50.8%降低到25.9% ，不该用的少用了。

抗生素的使用量也在上升，总体上从 36.4%上升到47.6% ，差异主要在阴性患者身上。研究者认为，一是分子POCT 一次把甲流、乙流、新冠全排掉，医生就把这些病人当非流感呼吸道感染处理，抗生素用量自然跟着上。二是2024 年 1 到 3 月乙流和甲型 H3N2 同时在流行，2025 年同期几乎只有甲型 H1N1pdm09，常规组里甲流阴性的病人，有一部分可能本来就是按乙流治的。

发热门诊

要不要把分子POCT 从检验科搬进发热门诊？研究者认为这 4210 例全部在检验科的分子诊断实验室里做的，操作者还是检验科人员。算时间账，75% 的样本已经能在一小时内出报告，最短的 31 分钟，搬到发热门诊，最多再省 30 分钟。

真正影响处方的是一次测几个病原，而不是再快几分钟。

操作者培训与能力评估、室内质控、性能验证、室间质评、仪器维护。这些原本由检验科集中承担，检测点每多一个、操作者每多一个，就得多一份成本。这下当前省钱医疗的环境下，不是好事。

满意度

研究调查了患者 31 人、医护 20 人，对采样等待、报告时间、结果可读性这几项的满意度进行了调查，结果在 71% 到 100% 之间，95% 的医护认为满足临床需求。

但问卷是告诉患者分子POCT 不到 3 小时、常规检测约 24 小时之后让他们选的，而不是经历过这两种流程的人。

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