阿尔茨海默病(AD)正悄然成为全球老龄化社会最棘手的健康挑战之一。APOE ε4基因是目前已知的最强遗传风险因素:携带一个ε4等位基因,患病风险增加3-5倍;携带两个,风险激增9-15倍。
2024年底,贝克曼库尔特的研发团队在CTAD会议以壁报形式首次公布了原型高通量APOE ε4 RUO免疫测定法(DxI 9000 & Access 2平台)。该方法采用双抗夹心免疫测定法,磁性颗粒捕获总APOE蛋白,同时用特异性抗体区分ε4亚型,通过化学发光信号比值算法直接输出非携带者(non-carrier)、杂合子(heterozygote)、纯合子(homozygote)三类结果。整个流程仅需20-25分钟,DxI 9000单机最高可达450测试/小时。
随后,该研究进一步扩展为多中心临床验证。2025年9月-12月完成数据收集,2026年1月正式发表于《Alzheimer’s & Dementia》。
研究共纳入460例来自韩国Davos、美国Mayo Clinic、法国Montpellier三个独立队列的受试者(AD患者127例,非AD 333例),同时补充10例样本进行分析性能验证,以PCR基因分型作为金标准。
临床一致性
总一致性99.6%(95%CI 98.4%-99.9%)。AD组100%,非AD组99.4%。纯合子与非携带者100%一致,杂合子98.8%。仅2例不一致(均为非AD队列的杂合子被判为非携带者),符合罕见蛋白沉默突变可能。
分析性能
特异性:ε2/ε3蛋白高浓度(50 µg/mL)交叉反应<3%,ε4信号几乎不受影响。
干扰:常见药物、内源性物质(如肝素最高16.9%偏差,其余<10%)、脂血、胆红素等均符合≤20%偏差临床标准。
精密度:非携带者SD≤0.0003,携带者总CV≤10.4%,远优于20%阈值。
稳定性:4℃、室温、5次冻融循环后信号波动均在80%-120%基线内。
目前,该试剂盒的RUO版本已在Beckman Coulter DxI平台实现全自动运行,未来有望获得体外诊断(IVD)认证,真正走进常规实验室。

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